01
איפה מתנקים מאלכוהול וסמים?
1- בבית.
אם קבלת החלטה לא פשוטה להיגמל בבית כדאי להתייעץ עם נרקולוג (לדוגמה, איתי) ועם רופא משפחה.
יתרונות: לא באשפוז
חסרונות: 1- לא תקבל השגחה רפואית צמודה. וטיפול זמין
2- באשפוזית של משרד הבריאות:
כ 3 שבועות אשפוז ביחידה עם רופא ואחיות. השתתפות עצמית. טיפול תרופתי + שיחות של פסיכולוג ומפגשים של אלכוהוליסטים או נרקומנים אנונימיים. לא מחזיקים אותך בכוח אך אם אם עזבת את היחידה – לא מקבלים חזרה אלא אחרי חודשים של המתנה. מותר לעשן. אחרי שחרור כדאי מיד לפנות לטיפול המשך, אחרת מסתכנים בחזרה לשימוש. יש אשפוזית רגילה, אשפוזית לחולים במחלות גפניות קשות ואשפוזית לחולים עם מחלות נפש משמעותיות.
3- באשפוזית פרטית.
יש לבדוק שיש בהלפחותכל מה שכתבתי על אשפוזית של משרד הבריאות ורשיון רשמי.
4- גמילה בהרדמה.
מדובר בגמילה מסמים אופיאטיים כגון: הרואין. גמילה בהרדמה נעשית תוך מספר ימים תחת השפעה של חומרים המוציאים את הסמים מהגוף. תסמונת גמילה קשה אך עוברת בהרדמה בשינה. הבעיה היחידה היא אחוזי הצלחה לא כל כך טובים אפילו לטווח קצר.
5- גמילה מסמים אופיאטים על ידי סובוטקס (בופרנורפין) ביחידות גמילה פרטיות
6- טיפול כרוני בסובוטקס או אדולן במרפאת סובוטקס/ אדולן.
מקבלים סם על בסיס קבוע (באים לקחת כדור או נוזל כל יום ואחרי זה מספר פעמים בחודש)
מרפאה למכורים כרוניים במטרת הפחתת נזקים
גמילה בהרדמה
מדובר בגמילה מסמים אופיאטיים כגון: הרואין. גמילה בהרדמה נעשית תוך מספר ימים תחת השפעה של חומרים המוציאים את הסמים מהגוף. תסמונת גמילה קשה אך עוברת בהרדמה בשינה. הבעיה היחידה היא אחוזי הצלחה לא כל כך טובים אפילו לטווח קצר.
גמילה מסמים אופיאטים על ידי סובוטקס (בופרנורפין) ביחידות גמילה פרטיות
02
איך מתנקים מאלכוהול וסמים?
לפני החלטה על דרך גמילה:
כדאי לדבר עם נרקולוג כדי להחליט אם להיגמל בבית או באשפוז. התמכרות ארוכה אצל אדם עם ניסיונות גמילה קודמים שכשלו ועם מחלות נלוות דורשת אשפוז גם אם עכשיו מרגישים “רגיל” או”טוב”.
גמילה מאופיאטים, וקריסטל מאוד לא נעימה אך בדרך כלל לא מסוכנת.
גמילה מאלכוהול או כדורי שינה/ הרגעה יכולה להיות מסוכנת ללא השגחה רפואית. סכנה עיקרית בגמילה מהחומרים האלה – אפשרות לפתח פרכוסים, במיוחד אצל אנשים להם יש סיכון מוגבר לפרכוסים(היסטוריה אישית או משפחתית של אפילפסיה או חבלת ראש חמורה בעברם).
בגמילה באשפוזית אדם מקבל תרופות הרגעה בצורה מבוקרת. חשוב מאוד לשמור על תזונה טובה (למרות הבחילות) ולשתות מספיק מיים. בדרך כלל נותנים תוספת של וויטמינים, במיוחד מסוג B. כמובן בגמילה מכל חומר ספציפי יש פרוטוקול טיפולי מיוחד.