תרופה נגד אלכוהוליזם
קיימות מספר תרופות נגד אלכוהוליזם. חלק מהן פועלות נגד כמיהה. אחרות – גורמים לאדם להרגיש רע אם הוא שותה.
תרופה נגד אלכוהוליזם שנדבר עליה היום נקראת נלמיפן או סלינקרו. תרופה זו רשומה בפנקס תרופות. תאורטית אפשר לקבל מרשם אצל כל רופא משפחה. תרופה נגד אלכוהוליזם בינתיים לא בסל התרופות המסובסדות. ניתן לרכוש אותה במרשם פרטי בכ-500 שקל לחודש .
טיפול באלכוהוליזם זה אף פעם לא משהו פשוט. תרופה נגד אלכוהול זה לא מפתח קסם. זה חלק מטיפול רב מימדי כולל פסיכולוגי, סוציאלי (שיקום תפקודי), רפואי (ריפוי הגוף), רוחני (טיפול בהתמכרות כתכונה פנימית של הנפש). מקובל לרשום תרופה נגד אלכוהול כגון סלינקרו ב – 2 תנאים חשובים: 1- הוכחה של אי שימוש באופיאטים 2- טיפול פסיכולוגי נלווה קבוע.
תופעות לוואי פסיכוסומטיות
בכל סוג של טיפול נגד אלכוהול יש מניעות והפרעות פנימיות. התמכרות מתנהגת כמרגל שיושב בתוך הנפש ורוצה להרות אותה בדרכים מתוחכמות. התמכרות גורמת למחשבה לא צלולה. היא מציפה את התודעה בתירוצים והפחדות. התמכרות יושבת בלא מודע שלנו, לכן קשה “לתפוס” אותו בפעולה. לאדם מכור לעתים קרובות קשה להתייחס לעצמו כאל מכור למרות שכביכול זה דבר בולט לכל עין. אחת מהדרכים של התמכרות להתנגד לטיפול היא תופעות לוואי לתרופות שיכולות לעזור בניקיון (או להפחית שתייה). רב תופעות לוואי לתרופות נגד התמכרות (צ’מפיקס נגד עישון, סלינקרו – תרופה נגד אלכוהול) הן תופעות פסיכוסומטיות החולפות אחרי המשך שימוש בתרופות האלה. תופעות לוואי פסיכוסומטיות אמתיות מבחינת ההרגשה. אדם עצמו בדרך כלל לא מסוגל להבדיל בין הרגשה זוועתית מסיבה גופנית או השפעה של התרופה לבין תופעה פסיכוסומטית. גם פה וגם שם מרגישים רע (לא מתחזים) אך במצב פסיכוסומטי ההרגשה משתפרת כשלא מייחסים לה חשיבות. הרבה מתופעות לוואי שלתרופות נגד התמכרות נגרמות לא על ידי התרופה אלא על ידי ההתמכרות.
תרופא נגד אלכוהוליזם
תרופא נגד אלכוהוליזם בדרך כלל בטוחה ותופעות לוואי עיקריים הם בחילות. שתי התרופה אינה דורשת התאמת מינון במצבי תפקוד לקוי של כבד או כליות. באי ספיקה קשה של כבד או כליות לא מומלץ להשתמש בסלינקרו. הוראות נגד אחרות הן גיל פחות מ-18, הריון, שימוש באופיאטים או אלרגיה לסלינקרו.
תרופה נגד אלכוהוליזם זה לא תמיד טיפול נוח. רוב התגובות הלא נעימות לתרופה הן בעצם התקפי פניקה לא מודעים. אדם מכור יכול להיות עם מוטיבציה חזקה לטפל בהתמכרות אך לפתח חרדה קשה. השכל פחות או יותר רגוע אך הלא מודע שקוע בסיוטים. במצבים כאלה מתפתחות תופעות לואי פסיכולוגיים דווקא לדברים שהיו יכולים לעזור. פניקה – זה לא רציונלי. אי אפשר לצאת מהתקף פניקה על ידי החלטה לא להיות בפניקה. בדרך כלל “לקחת את עצמך בידיים” בלתי אפשרי. אפשרות להירגע בכוח רצון היא פרי דמיון של אלה שלא חוו התקף פניקה מעולם. הרגשה יכולה להיות קשיי נשימה, דפיקות לב, תחושת ניתוק, זרמים בגוף או כל תחושה רעה אחרת. זה יכול לכלול כאבי ראש, כאבי בטן, שלשולים, כאבים בחזה. בדיקות בירור בדרך כלל תקינות. אדם בריא גופנית אם כי מחלה גופנית יכולה להתלוות או לתרום חלק מהרגשה רעה בעקבות התקף חרדה. רגשות ואפילו מחשבות יכולים לשנות את הכיוון ומהלך של תגובות ביוכימיות בגופינו, לגרום לשינויים בתפקוד.
אדם שהתחיל לקחת תרופה נגד אלכוהוליזם ופיתח תופעות גופניות מכבידות יכול להפסיק טיפול או להמשיך אותו. אם מדובר בחרדה, העקשנות משתלמת – מהפעם השניה כבר רוב התופעות הקשות נעלמות כלא היו. ואז אדם …”הנוטל סלינקרו אומר בערך ככה: ” לקחתי כדור אתמול והיום ואני משום מה מרגיש בסדר גמור. לא שתיתי כלל ולא הרגשתי צורך או שתיתי אך הרבה פחות מבדרך כלל
אני מכורה לאלכוהול מיזה שמתיים האם התרופה תעזור לי בימקום להיכנס לאישפוזית גמילה
שלום, מריה. החלטה על טיפול בסלינקרו להפחטת כמות השתיה לא פשוטה. זה אפשרי באדם צעיר שמנהל אורח חיים רגיל עובד ויש לו זמן לקשר רציף עם המטל. זה גם דורש הערכת מידת ההתמכרות והתרשמות שהיא לא חמורה מאוד. יש אנשים שלוקחים סלינקרו ושוטים מעט. הם לא מכורים ביותר. על פי רוב הם בשלב מסויים מפסיקים סלינקרו ומפסיקים לשתות (או חוזרים לשתיה כמקודם) מקרה נוסף לסלינקרו הוא דווקא אנשים ששותים הרבה מאוד אך לא יכולים להתאשפז. סלינקרו תיתן להם אפשרות לרדת בהדרגה. זו דרך להפסקה מוחלטת של שתיה. מקווה שאניתי לך בברכה דר ראובן.